dr biswaroop challenge

अगर मिस्टर जॉर्ज वाशिंगटन अपने डॉक्टरों से सवाल किये होते तो वह काफी लम्बे समय तक जिन्दा रहते । 14 दिसंबर, 1799 की बात है जब अमेरिका के पहले राष्ट्रपति मिस्टर जॉर्ज वाशिंगटन को बुखार हो गया और वे फ्लू की चपेट में आ गए। जब वह इलाज के लिए अस्पताल  गए तो उस समय उपचार का तरीका रक्तपात करने वाला था, यानी कि फ्लू के मरीज को शरीर से रक्त बाहर निकालना होता था। जब भी कोई मरीज बुखार लेकर अस्पताल आता तो उसको ब्लेड से शरीर में एक कट मारा जाता था और रक्त को बाहर निकलने दिया जाता था। यह माना जाता था कि रक्त को बहने देने से बुखार ठीक हो जाएगा। उपचार के अनुसार जॉर्ज वॉशिंगटन के खून को बाहर निकाल दिया गया, लेकिन बुखार जैसा था वैसा ही रहा। उसके शरीर से आधा खून निकल गया और उसकी मौत हो गई।

अगले दिन, डॉक्टरों द्वारा एक प्रेस विज्ञप्ति जारी की गई जिसमें कहा गया कि हमें खेद है कि मिस्टर जॉर्ज वाशिंगटन हमारे अस्पताल में आए इलाज किया और हमने उसके शरीर से खून को तब तक बाहर निकलने दिया जब तक वह घटकर आधा रह गया, तब भी हम उसे नहीं बचा सके। यदि हम आज के साक्ष्यों को ध्यान में रखें तो ऐसा प्रतीत होता है कि मिस्टर वाशिंगटन बुखार के कारण नहीं बल्कि खून की अत्यधिक हानि के कारण निधन हो गया। इससे पहले श्री विलियम कॉबेट नामक एक पत्रकार ने सारे सबूत इकट्ठा किए और दुनिया को दिखाया कि यह बुखार को ठीक करने के लिए शरीर से रक्त को बहने देने की विधि थी। उन लोगों की तुलना में कम मौतें हुई जो बुखार का कोई इलाज नहीं ले रहे हैं। लेकिन मिस्टर जॉर्ज वाशिंगटन ने सबूतों को नज़रअंदाज़ किया और लोकप्रिय पद्धति पर भरोसा किया। सबूत किस ओर इशारा कर रहे थे, इस पर ध्यान देने के बजाय, वे डॉक्टर, जिनकी आजीविका इसी पद्धति पर निर्भर थी। उनपर विश्वास  कर लिया। 

शरीर से खून बहने देने पर केस दर्ज करनेवाले श्री विलियम कोबेट अपनी केस हार गया, दिवालिया हो गया। नतीजतन, ऐसा उपचार डाक्टरों के लिए 200 साल जारी रहा। । चिकित्सा विज्ञान की वह स्थिति जो उनमें बनी रही वह आज भी मौजूद है।

आइए हम एक साधारण चिकित्सा पद्धति लें, जैसे मधुमेह। अगर आप अपनी जान बचाना चाहते हैं तो डॉक्टर से एक सवाल जरूर पूछें ‘कि क्या आपके पास कोई सबूत है कि इस मधुमेह की विशेष दवा को लेने से मेरी उम्र बढ़ जाएगी या मेरे जीवन की गुणवत्ता सुधार हो जायेगा ?’ चौंकाने वाली बात यह है कि यह साबित करने के लिए कोई सबूत नहीं है उनके पास। मधुमेह की कोई भी दवा लेने से आयु बढ़ेगी या जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा। ऐसा कोई प्रूफ नहीं है। इसके विपरीत, ACCORD Trial जैसे प्रमुख परीक्षण हैं, VADTS Trial और UKPDS Trial, जो निर्णायक रूप से बताते हैं कि ये दवाएं जीवनकाल को कम करती हैं और गुणवत्ता को खराब करती हैं। सभी दवाएं, चाहे ब्लड शुगर की हों या ब्लड प्रेशर की, बस एक नंबर प्रदान करती हैं, एक संख्या जिसे आप पसंद करते हैं। मेरे खून में शुगर इतनी होनी चाहिए और ब्लड प्रेशर इतना होना चाहिए। यह कैसे निर्धारित होता है। मान लीजिए कि दो लोग हैं। दोनों का एक ही है रोग रक्त शर्करा या रक्तचाप (blood sugar or blood pressure) की बीमारी से परेशान हैं। एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी दवाओं का पालन करने का निर्णय लेता है और दूसरा किन्हीं कारणों से दवा नहीं ले पाया। कुछ वर्षों में, यह देखा गया कि जिन व्यक्तियों ने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का सेवन किया था उनकी मृत्यु दर बहुत अधिक थी। दवा नहीं लेने वाले की तुलना में। मैंने मधुमेह या उच्च रक्तचाप के लिए जो कुछ भी समझाया है वह सही है। कैंसर के लिए भी सच है। कैंसर से पीड़ित मरीज को भी डॉक्टर से सवाल करना चाहिए, की आपकी सलाह पर, मैं चल  रहा हूँ। क्या कीमोथेरेपी या सर्जरी या विकिरण चिकित्सा से मेरी उम्र बढ़ जाएगी या मेरे जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा?” हैरानी की बात है कि कोई सबूत नहीं है। यह साबित करने के लिए कि आपका जीवनकाल बढ़ेगा या आपके जीवन स्तर में वृद्धि होगी। इन लोकप्रिय उपचारों से सुधार होगा। इसके विपरीत, वहाँ यह दिखाने के लिए सबूत हैं कि आपका जीवनकाल कम हो जाएगा और आपके जीवन की गुणवत्ता खराब होगी।

Ref. 1 question that save your life  (book) by Dr Bishwaroop Rai Chaudhary 

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